×

id

date time

Evenement

Bedrijf

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Adres en huisnummer

Postcode

Woonplaats

E-mail

Telefoon

Status

Ben je vegetarisch (i.v.m. lunch)?

Ja, ik ben vegetarisch Nee, niet vegetarisch Geen lunch

 

Inschrijven Jaardag

VVM-lid

Maak een keuze Ja, ik ben lid van VVM Nee, ik ben geen lid van VVM

Lidnummer

Ja, ik kom:

Voorjaarsdag vvm-leden (€65)

Ja, ik kom:

Jaardag voor niet-leden (€95)

Store ID

Transaction ID

Opslaan en verder gaan